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窒息的肺动脉
发布日期:2020-01-06

  氧气是人类生存必不可缺的元素。一旦缺氧,人就会感到呼吸困难、心跳增快、口唇发紫,甚至死亡。对于肺动脉而言,缺氧也会使其窒息。肺动脉窒息的表现主要有两个表现:一是肺动脉收缩,二是肺动脉体型重塑。

  缺氧所致的肺动脉收缩

  大自然给予肺动脉一个自我保护机制。氧气吸进肺部,如果这部分的肺不能很好吸收氧气的话,肺动脉就会收缩,这部分肺动脉中的血液就会分流到吸氧条件优秀的肺动脉中去。这样我们的机体仍能够有足够的氧分供应全身。如果缺氧并非是肺局部,而是整个肺部;而且缺氧也不是短期,而是长期的话,这个保护机制就造成了肺动脉持续收缩,肺动脉压力上升,和肺动脉相连的右心就会撑不住,发生心衰。

  缺氧所致的肺动脉重塑

  对于人类而言,长时间的锻炼或重体力活,会使肌肉变得强壮。对于肺动脉而言,长时间的血管收缩和高压力状态,也会使肺动脉里面的肌肉(肺动脉平滑肌)变得肥大。肥大的肺动脉肌肉会使原来本已收缩变窄的肺动脉更加局促。血液经过肺动脉时,也就变得很困难;而连接肺动脉的右心室也需要更大的力气把血迸射出去。右心长此以往也会发生心衰。

  缺氧所致的肺动脉高压

  无论是肺动脉收缩还是肺动脉重塑,缺氧造成了肺动脉的窒息,最终导致肺动脉高压、右心衰竭。其实,我们身边常常有这种情况发生。慢阻肺的患者常常会缺氧,缺氧让肺动脉窒息,最后形成缺氧相关肺动脉高压,也就是我们最常说的“”肺心病”。还有长期夜间打呼噜并有呼吸暂停的患者、支气管扩张患者、间质性肺病患者、长期在高原环境工作生活的人群等都是“肺心病”的高危人群。所以关爱我们的肺,不让肺动脉缺氧,才能远离“肺心病”!

  作者:上海市肺科医院肺循环科 王岚

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